揭秘结直肠癌的转移性复发，胎牛血清助力科研

在接受原发肿瘤切除术的结直肠癌(CRC)患者中，约有30-40%将在随后的几年内发生转移。预防疾病复发的疗法，仍然是一项亟待解决医疗需求。

近日，发表在《Nature》上，标题为：“Metastatic recurrence in colorectal cancer arises from residual EMP1+ cells"的文章，让人们看到了希望的曙光。

研究人员揭示了导致CRC复发的残留肿瘤细胞的身份和特征。

对CRC患者样本的单细胞转录组的分析显示，大多数与预后不良相关的基因由一种肿瘤细胞群表达，研究人员将其命名为高复发细胞(HRCs)。通过建立一个CRC的类人小鼠模型，模拟在原发肿瘤手术切除后发生转移复发。原发性CRC手术后小鼠肝脏中残留的HRCs随着时间的推移会产生多种细胞类型，包括LGR5+茎样肿瘤细胞，并引起明显的转移性疾病。

使用Emp1(编码上皮膜蛋白1)作为HRCs的标记基因，跟踪并选择性地消除了该细胞群。EMP1高表达生物细胞的遗传消融防止了转移性复发，手术后小鼠仍无疾病。研究人员还发现富含HRC的微转移被T细胞浸润，但在生长过程中逐渐被免疫排斥。新辅助免疫治疗消除了残留的转移细胞，防止小鼠术后复发。

总之，该研究结果揭示了CRC中残留疾病的细胞状态动态，并预测针对HRCs的治疗可能有助于避免转移性复发。EMP1高表达的HRC细胞对于转移定植至关重要，而LGR5+干细胞样肿瘤细胞对于CRC转移后的生长起关键作用。这些研究成果也表明特异性靶向HRC能够有助于减少转移性复发CRC。

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