KPC耐药菌的发现利器

随着人类对抗生素的发现和应用，细菌也在不断的进化，从而出现许多耐药菌。早青霉素出现时，抗菌效果十分显著，后来细菌在压力选择作用下不断筛选变异，产生出内酰胺酶，从而将青霉素水解使其失效。人类又开发出头孢类抗生素，结果细菌又产生出超广谱内酰胺酶(ESBL)，使得许多头孢菌素又失效。因此，对于ESBL耐药菌，临床并不先选头孢菌素进行治疗。而是先选碳青霉烯。碳青霉烯已成为经验性治疗MDR（多发耐药菌）感染的一线选择。而MDR常出现于重症ICU病房等院内区域。

碳青霉烯是新型内酰胺类抗生素，对大多数内酰胺酶高度稳定。它包括亚胺培南，美罗培南，帕尼培南，厄他培南，比阿培南，多尼培南等。但近年来对该类抗生素的耐药株也越来越多。原因在于一些感染菌产碳青霉烯酶，能够分解碳青霉烯类抗生素。同时，医院出现出现碳青霉烯耐药菌，并不一定是因为前期用过碳青霉烯药物治疗。

产碳青霉烯酶的菌种已知有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。其中，KPC型碳青霉烯酶近年引起关注，产此型酶的肺炎克雷伯菌引起感染的报道越来越多。

HiMedia公司生产的KPC显色琼脂是用于检测和鉴别产KPC的革兰氏阴性菌。这些碳青霉烯酶产生菌主要是肠杆菌科成员，并且被命名为抗碳青霉烯的肠杆菌（CRE）。除了肠杆菌科，还有极少数铜绿假单胞菌菌株和鲍曼不动杆菌菌株也产生碳青霉烯酶。HiMedia该培养基的品名为HiCrome KPC Agar Base

货号为M1831。该培养基需要添加剂（货号FD279）使培养基具有选择性，添加剂能抑制不产生碳青霉烯酶的酵母、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

该培养基是作为一种初筛培养基，依据CLSI指南，分离的菌落应进一步作碳青霉烯类药敏试验。吲哚试验可用于证实抗碳青霉烯的大肠埃希菌，因为有时会存在少数弗氏柠檬酸杆菌与大肠埃希菌近似，同为粉色至洋红色菌落。克雷伯氏菌、肠杆菌和沙雷氏菌作为碳青霉烯耐药菌产生蓝绿色菌落（见下图）。不动杆菌和沙门氏菌产生平滑的无色菌落。假单胞菌产生无色至淡黄绿色、边缘粗糙的有光泽菌落。必要时可做进一步的生化鉴定。

该培养基含蛋白胨、显色混合剂和琼脂。 使用时将16.50g干粉培养基溶于500ml蒸馏水，加热至沸腾使*溶解。高压灭菌。冷却至45-50℃。无菌加入1管添加剂（FD279），混匀即可倾注平板。

HiMedia公司是微生物产品生产商，一直致力于微生物培养基和细胞培养基的研发和生产，具有WHO GMP认证、ISO9001：2008，ISO13485：2003认证，CE认证和FDA注册登记。其产品行销140多个国家。

缔一生物作为HiMedia公司在中国的代理商，在微生物培养和检测领域，一如既往地为您带来的服务。